Réduire l’écart entre les sexes dans la recherche sur la santé mentale du CBD

Avec une année comme 2020, il n’est pas étonnant que les gens se tournent vers le cannabidiol (CBD), connu pour ses effets calmants, à des taux plus élevés pour atténuer leur anxiété entourant Covid-19. Trente-neuf pour cent des utilisateurs de CBD ont récemment déclaré qu’ils utilisaient davantage les produits CBD en raison de la pandémie, selon une enquête du Brightfield Group. Lorsque l’agence de marketing grand public, qui se concentre sur les industries du cannabis et du CBD, a sondé 5000 personnes en juin dernier, elle a constaté que 42 pour cent ont indiqué que l’anxiété était leur principale raison d’utiliser le CBD, malgré un manque de recherche sur la santé mentale sur le CBD.

Étant donné que le CBD, un composé couramment extrait de plantes de cannabis ou de chanvre, est capable de fournir un effet corporel doux – sans les effets psychotropes du THC (le composé psychoactif du cannabis) – il est logique que les gens puissent l’atteindre comme un moyen de soulager les sentiments anxieux. Et bien que les chercheurs à qui nous avons parlé notent qu’il n’y a pas d’effets secondaires négatifs connus à l’utilisation du CBD à cette fin, ils ne savent toujours pas grand-chose sur le fonctionnement de l’huile de CBD contre l’anxiété. «Il y a très peu de données issues de recherches scientifiques rigoureuses sur les effets thérapeutiques du CBD», a déclaré JH Atkinson, MD, du Center for Medicinal Cannabis Research de l’Université de Californie à San Diego, à Well + Good.

Presque toutes les études existantes sur le CBD et la santé mentale ont été menées sur des sujets masculins uniquement.

Ce qu’ils savent, c’est que, alors que les premières recherches montrent que le CBD pourrait être bénéfique pour le traitement de l’anxiété, presque toutes les études existantes sur le CBD et la santé mentale ont été menées en n’utilisant que des sujets masculins. C’était l’une des conclusions d’une nouvelle synthèse de recherche sur l’utilisation du CBD pour traiter l’anxiété publiée dans Cannabis and Cannabinoid Research.

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C’est un problème pour de * nombreuses * raisons, à commencer par le fait que les femmes ont toujours été exclues de la recherche clinique et que l’égalité de représentation dans les études fait encore défaut, même maintenant. Une autre raison pour laquelle c’est un problème est que les problèmes de santé mentale, y compris l’anxiété, peuvent se présenter différemment chez les femmes en raison de différences dans la chimie du cerveau et les hormones, entre autres dissemblances sociétales et culturelles.

Donc, pour mieux comprendre ce qui se passe avec la recherche sur le CBD pour la santé mentale et comment le genre joue un rôle. J’ai parlé à un auteur de la synthèse de recherche, Patricia Di Ciano, PhD, professeure adjointe de pharmacologie et de toxicilogie à l’Université de Toronto, ainsi qu’à Ziva Cooper, PhD, directrice de l’UCLA Cannabis Research Initiative et professeure agrégée au Jane & Institut Terry Semel pour les neurosciences et le comportement humain.

Ce que les scientifiques savent de la manière dont le cannabis affecte différemment les hommes et les femmes et ce que cela pourrait signifier pour la recherche sur la santé mentale sur le CBD

La science montre déjà certaines différences clés dans la façon dont le cannabis – qui a été beaucoup plus étudié que le CBD – peut affecter les hommes et les femmes en partie en raison des hormones sexuelles comme la testostérone et les œstrogènes. «Une partie de la raison pour laquelle c’est vraiment intriguant est que, au moins avec le THC, ce principal composant enivrant du cannabis, il y a eu pas mal de données chez les animaux de laboratoire montrant qu’il existe des différences entre les mâles et les femelles. Et ces différences sont importantes en ce qui concerne la traduction de la façon dont cela pourrait affecter les humains », explique le Dr Cooper.

Par exemple, des études sur le cerveau chez le rat ont révélé que les femmes sont plus susceptibles de devenir dépendantes au cannabis que les hommes, et que les hormones sexuelles féminines les rendent également plus sensibles au cannabis. Alors que les résultats d’une revue des études animales, qui a été publiée dans Frontiers in Behavioral Neuroscience, ont noté que les réponses des sujets variaient en fonction des souches. Les deux Drs. Cooper et Di Ciano disent que cela ne fait que renforcer l’affirmation selon laquelle une recherche spécifique au CBD chez des sujets masculins et féminins est nécessaire.

«Je pense que nous sommes maintenant à un point où l’on accorde beaucoup plus d’attention à ce besoin, donc je pense que regarder les différences entre les sexes avec le cannabodial est vraiment au coin de la rue», déclare le Dr Cooper. «Vous devez également garder à l’esprit que même si le cannabidiol est partout en ce moment – et qu’un adulte américain sur sept l’utilise – la recherche en est encore à ses balbutiements. Il n’est donc pas surprenant qu’il n’y ait pas eu beaucoup de recherches sur les différences entre les hommes et les femmes. Mais à mesure que la recherche continue de croître dans ce domaine, je pense que l’examen des différences entre les hommes et les femmes sera certainement une prochaine étape évidente.

Pour l’instant, les deux Drs. Cooper et Di Ciano disent que vous devriez consulter votre médecin de soins primaires avant de commencer tout nouveau protocole de traitement pour traiter l’anxiété, y compris l’utilisation du CBD. «De plus, parce que le cannabidiol peut interagir avec des médicaments que les gens prennent déjà différemment, c’est une autre raison pour laquelle il est important d’avoir une conversation avec leur médecin», explique le Dr Cooper.

Pourquoi les chercheurs pensent que moins de femmes participent aux études sur le CBD

Malgré davantage d’initiatives pour inclure les femmes dans la recherche, elles sont toujours exclues des nouvelles études sur la santé mentale et le CBD. Il est difficile de dire exactement pourquoi les femmes sont toujours sous-représentées dans la recherche sur le CBD, dit le Dr Di Ciano. Mais elle a quelques suppositions….

«Dans notre propre recherche clinique, nous avons remarqué qu’il est beaucoup plus facile de recruter des hommes que des femmes», dit-elle. «Les hommes réagissent plus aux publicités que les femmes. Les raisons à cela ne sont pas tout à fait claires pour nous – cela peut être dû à la disponibilité. Par exemple, les femmes ont plus de responsabilités en matière de garde d’enfants et potentiellement moins de temps pour participer à la recherche clinique. Mieux comprendre pourquoi les femmes semblent moins intéressées à participer à des essais cliniques nous aiderait à développer des stratégies pour mieux les impliquer.

Plusieurs organisations militent actuellement pour inclure et recruter davantage de femmes dans la recherche. L’un est le Sommet des femmes en médecine, fondé par le Dr Shikha Jain. «J’espère que lorsque nous avancerons et réaliserons de plus en plus le fait que cet écart existe toujours», a déclaré le Dr Jain à Well + Good. «Les médecins feront un effort concerté et seront intentionnels en incluant les hommes et les femmes [in clinical trials] de manière équivalente. »

Mis à part la volonté de participer, une des raisons pour lesquelles il y a une telle pénurie de sujets féminins dans la recherche clinique est que l’accent n’était pas beaucoup mis sur le sexe dans le passé. «En général, ce n’est que très récemment que les chercheurs ont sérieusement commencé à comprendre ou à sonder les différences entre les organismes mâles et femelles dans leur enquête scientifique», dit-elle.

Même si le Congrès a adopté la loi sur la revitalisation des NIH, qui exige que les femmes et les minorités soient incluses dans les études de recherche clinique, en 1993, le Dr Cooper dit qu’elle n’a vraiment commencé à voir un changement majeur dans son domaine d’études qu’il y a environ 10 ans. .

Une autre raison pour laquelle la recherche fondée sur le sexe devient de plus en plus importante? «Les femmes sont attirées par le marché du cannabis médicinal pour aider à traiter une gamme d’indications», explique le Dr Cooper. «Nous savons également qu’il y a une augmentation de la consommation de CBD pendant la grossesse. Il est donc également très important de comprendre pourquoi les femmes l’utilisent pendant la grossesse et quels sont les résultats associés à cette utilisation. »

À l’heure actuelle, les femmes représentent 55% des utilisateurs de CBD, selon un rapport de l’industrie du cannabis par Brightfield Group.

Pourquoi le genre doit jouer un rôle clé dans l’avenir de la recherche sur la santé mentale sur la CDB

«Les femmes souffrent beaucoup plus d’anxiété et de dépression que les hommes», explique le Dr Di Ciano. Et non seulement les femmes sont plus susceptibles de ressentir de l’anxiété au cours de leur vie, mais les symptômes peuvent changer au cours des différentes phases de la vie, y compris avant et après la ménopause, pendant la grossesse ou après l’accouchement, en grande partie en raison de changements hormonaux.

«En n’étudiant pas les femmes, nous leur rendons un mauvais service en ne comprenant pas l’influence des hormones féminines sur l’anxiété et son traitement. Les essais cliniques en général ne tiennent pas compte de la phase du cycle menstruel. Les femmes doivent être incluses dans les essais cliniques par le biais de campagnes ciblées pour les inclure et le rôle des hormones sexuelles doit être étudié et contrôlé », déclare le Dr Di Ciano.

Dans sa propre recherche, la Dre Di Ciano a commencé à étudier comment les fluctuations hormonales et le cycle menstruel pouvaient influencer la consommation de CBD et de cannabis. «Cette recherche en est encore à ses tout débuts et les données ne sont pas encore disponibles», dit-elle. «Nous espérons avoir des résultats dans un an ou deux, et espérons également que les résultats généreront de nouvelles voies de recherche.»

Et les changements hormonaux ne sont pas les seuls domaines qui méritent l’attention. «Outre les différences entre les sexes dans l’anxiété, un domaine qui est souvent négligé est le sexe. Par exemple, nous voyons dans la pandémie actuelle que les femmes assument davantage les responsabilités de garde d’enfants en raison des ordonnances de maintien à la maison qui ont fermé nos écoles. Ces rôles sexospécifiques qui imposent plus de fardeau aux femmes sont souvent négligés, mais ils peuvent influencer la prévalence et la gravité de l’anxiété », explique le Dr Di Ciano. «Il y a un réel besoin de comprendre l’intersection du genre avec les effets du cannabis, et du CBD en particulier.»

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