Principales différences entre les plantes médicinales qui nous envahissent

Le kratom, une drogue utilisée en Asie du Sud-Est depuis des siècles, gagne du terrain aux États-Unis, rattrapant lentement la popularité commerciale des produits à base de cannabidiol.

Alors que le cannabidiol, ou CBD, est extrait de la marijuana, le kratom est une drogue à base de plantes de l’arbre Mitragyna speciosa qui peut être mâchée, prise sous forme de capsule ou consommée sous forme de thé. Le CBD agit principalement comme analgésique et relaxant, tandis que le kratom peut agir comme stimulant à faible dose et comme opiacé à forte dose.

En utilisant des données nationales, Joseph Palamar, professeur agrégé au Langone Medical Center de l’Université de New York, a estimé que 0,7 % de la population américaine a consommé du kratom au cours de l’année écoulée.

« Étant donné que les personnes qui consomment des opioïdes sont sous-représentées dans les données des enquêtes nationales, j’estime en outre que seulement 1% environ des États-Unis ont consommé du kratom au cours de l’année écoulée », a-t-il déclaré à Newsweek.

Cependant, le CBD est toujours plus populaire. Selon une enquête CBD 2019 de Consumer Reports, 40% des personnes âgées de 18 à 29 ans ont essayé le CBD aux États-Unis

Suppléments de kratom, à gauche, et suppléments de cannabidiol, à droite. Le kratom gagne en popularité aux États-Unis, suscitant des comparaisons avec une autre drogue populaire, le CBD. iStock/Getty Images Plus

Utilisations du Kratom et du CBD

Kratom a une communauté florissante de fans en ligne. Jenn Lauder, directrice du marketing et de la défense de la société de kratom PDX Aromatics, a déclaré à Air Mail qu’il pourrait y avoir plus de 10 millions d’acheteurs de kratom.

Alors que certains le considèrent comme un substitut à d’autres médicaments comme le Xanax ou l’Adderall, d’autres rapportent que le kratom aide à atténuer leurs symptômes de sevrage aux opiacés et à gérer les problèmes de santé mentale.

« Cela semble vraiment être devenu omniprésent à travers [New York] l’année dernière », a déclaré un utilisateur de kratom à Air Mail. « Je me suis vraiment mis dedans immédiatement. C’est juste un tel régal. »

Les effets de la drogue dépendent du dosage et du type de kratom que l’utilisateur consomme. Les barres de kratom, qui peuvent être obtenues à New York et à Los Angeles, sont disponibles en rouge, or, blanc et vert, toutes avec différents types de high.

Le CBD est auto-administré pour traiter une multitude de maux différents, notamment la douleur chronique, l’anxiété, l’acné, l’insomnie, la maladie de Parkinson et même les symptômes du cancer.

Comment travaillent-ils?

Selon Albert Garcia-Romeu, professeur adjoint à l’unité de recherche en pharmacologie comportementale de la Johns Hopkins University School of Medicine, les effets dose-dépendants du kratom sont dus à une variété d’alcaloïdes différents contenus dans le médicament.

« Différents médicaments peuvent avoir des effets dose-dépendants [such as] avoir un bourdonnement après un ou deux verres plutôt que de s’évanouir et de vomir après neuf ou 10 verres. Cela fait donc partie des différents effets que les gens rapportent en fonction de la quantité qu’ils utilisent », a-t-il déclaré.

« Cependant, le kratom contient des niveaux variables de plus de 40 alcaloïdes différents, chacun pouvant avoir une activité pharmacologique différente, y compris sur les systèmes opioïde, sérotonine et adrénergique ; peut se produire à différents niveaux dans différentes plantes ; et peut se dégrader ou devenir plus puissant avec le temps. « , a déclaré Garcia-Romeu.

Le kratom est l’agoniste, ou le produit chimique activateur, des récepteurs adrénergiques et opioïdes, tandis que le CBD agit sur un ensemble différent de récepteurs dans le cerveau, le système endocannabinoïde.

Effets du Kratom et du CBD

Les effets à long terme de l’utilisation du kratom ne sont pas connus, selon le National Institute on Drug Abuse, bien qu’il s’agisse d’un domaine de recherche active.

D’autres types de drogues récréatives couramment utilisées, comme la cocaïne ou la nicotine, sont connues pour créer une dépendance et peuvent être très difficiles à arrêter d’utiliser après qu’une personne est devenue accro.

« Il y a des rapports de développement de dépendance avec l’utilisation de kratom à forte dose et chronique », a déclaré Oliver Grundmann, professeur clinicien au Département de chimie médicinale de l’Université de Floride.

« Bien que cela ne soit pas aussi bien établi que pour l’alcool, les opioïdes ou les stimulants, certains rapports de cas suggèrent que la dépendance et le sevrage au kratom ressemblent à ceux des opioïdes. Mais la mise en garde ici est que nous n’avons pas beaucoup de données à ce jour », a-t-il déclaré. .

Cependant, selon Garcia-Romeu, les expériences de tolérance aux médicaments (c’est-à-dire le besoin d’en prendre plus pour ressentir les effets) et de sevrage (c’est-à-dire se sentir mal ou mal à l’aise après l’arrêt de la consommation) se produisent moins avec le kratom qu’avec d’autres drogues comme les opioïdes.

Le CBD, quant à lui, est reconnu par l’Organisation mondiale de la santé comme une substance sans danger pour les humains et les animaux. Les humains sont capables de tolérer 1 500 milligrammes de CBD par jour pendant plusieurs semaines sans aucun effet secondaire dangereux.

Le kratom peut agir comme stimulant à faible dose et comme opiacé à forte dose. iStock/Getty Images Plus

Dangers : provoquent-ils des crises d’épilepsie ?

L’augmentation de la consommation de drogues s’accompagne d’un risque de surdosage, en particulier avec des médicaments comme les opioïdes. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, 91 799 décès par surdose de drogue sont survenus aux États-Unis en 2020, dont 74,8% étaient le résultat d’une surdose d’opioïdes.

« À ce jour, il existe peu de données suggérant que la consommation de kratom lui-même, en l’absence de toute autre substance telle que l’alcool, les benzodiazépines, les opioïdes, peut entraîner une surdose mortelle », a déclaré Grundmann.

Garcia-Romeu a déclaré que « des personnes sont mortes en prenant du kratom en combinaison avec d’autres drogues comme l’alcool, les opioïdes et les benzodiazépines, et nous savons qu’en raison de la façon dont il est métabolisé, il peut interagir avec ces substances d’une manière qui pourrait entraîner des risques ».

On craint également que le kratom ne provoque des convulsions. Des études ont montré qu’après une seule exposition au kratom, des convulsions peuvent survenir, avec une incidence de 6,1 à 9,6 %.

S’il est pris à une dose trop élevée, le CBD peut entraîner une sécheresse de la bouche, de la somnolence, des étourdissements, des nausées et des vomissements. Le CBD n’est pas associé aux convulsions et, en fait, a été utilisé pour les traiter.

Légalité du Kratom et du CBD

La Food and Drug Administration (FDA) n’a pas approuvé le CBD pour un usage médical, mais 33 États l’ont légalisé à des fins médicales et 11 l’ont approuvé pour un usage récréatif par des adultes de 21 ans et plus.

Le kratom est légal aux États-Unis au niveau national, mais la Drug Enforcement Administration (DEA) le considère comme une « drogue préoccupante ». Il n’est pas non plus approuvé comme étant sans danger pour la consommation par la FDA.

« La DEA avait l’intention d’interdire le kratom il y a quelques années, mais a reculé après de nombreuses réactions publiques », a déclaré Palamar. « Le kratom est également illégal dans certains États américains. À partir de maintenant, il semble que le kratom restera légal, mais on ne sait jamais ce qui se passera dans le futur. »

Certains disent que rendre le kratom illégal ne fera qu’aggraver la guerre contre la drogue et ses effets sur la société.

« Mon sentiment est que l’interdiction du kratom pourrait entraîner une aggravation de l’épidémie actuelle d’opioïdes, qui atteint déjà des niveaux de surdose record, principalement en forçant les personnes qui utilisent le kratom pour la douleur ou pour d’autres raisons de santé à recommencer à utiliser des opioïdes ou d’autres substances avec risque connu de dépendance et de surdose mortelle », a déclaré Garcia-Romeu.