Les fournisseurs de soins de santé des FC ont besoin de plus d’éducation sur le cannabis et le CBD

L’évaluation, la documentation et l’éducation concernant la consommation de cannabis et de cannabidiol (CBD) chez les patients atteints de mucoviscidose (FK) varient selon les centres aux États-Unis, selon une enquête menée auprès de près de 300 prestataires de soins de FK.

Cette variabilité peut être liée en partie aux différentes lois entre les États américains concernant ces substances controversées, ont noté les chercheurs.

Les données ont également souligné le besoin de plus de matériel éducatif sur les produits à base de cannabis et la mucoviscidose pour permettre aux équipes de soins d’avoir des conversations éclairées avec les patients.

Ces résultats suggèrent que le développement de matériel éducatif fondé sur des preuves et évalué par des pairs sur le cannabis/CBD et la mucoviscidose devrait faire partie des futures initiatives des équipes de soins de la mucoviscidose, ont ajouté les chercheurs.

L’étude, « Une enquête clinique sur l’évaluation de l’utilisation, la documentation et l’éducation sur le cannabis chez les personnes atteintes de fibrose kystique », a été publiée dans la revue Pediatric Pulmonology.

Le CBD, le principal composant non psychoactif de la plante de cannabis, aurait des propriétés anti-inflammatoires, immunomodulatrices, antioxydantes et neuroprotectrices. En tant que tel, le cannabidiol a suscité un intérêt croissant en tant que traitement potentiel pour plusieurs problèmes de santé.

Cependant, le rôle du cannabis et du CBD dans les soins de santé « reste relativement controversé avec des statuts juridiques compliqués et un manque de données sur l’innocuité et l’efficacité dans des maladies chroniques spécifiques, telles que la mucoviscidose », ont écrit les chercheurs.

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Néanmoins, en raison de leur disponibilité et de leur commercialisation croissantes, les personnes vivant avec la mucoviscidose peuvent utiliser ces produits pour soulager de nombreux symptômes de la mucoviscidose, tels que l’appétit, la douleur ou les problèmes de santé mentale.

Notamment, bien que le cannabis fumé, inhalé ou vaporisé soit probablement le plus facilement disponible et le moins cher, ces formes de consommation ne sont pas recommandées dans cette population de patients, en raison de leur potentiel de causer encore plus de lésions pulmonaires.

Actuellement, seuls trois États américains maintiennent le statut illégal de toutes les formes de cannabis, d’autres ayant légalisé l’utilisation du cannabis/des produits à base de cannabis à des fins médicales et/ou récréatives. En outre, la Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le premier traitement à base de CBD en 2018 pour deux maladies rares résistantes aux crises épileptiques.

« Alors que l’intérêt de la recherche pour le cannabis et ses composants chimiques continue de progresser et que l’accessibilité du cannabis et du CBD s’élargit, il est prudent d’inclure la mucoviscidose dans la conversation », ont écrit les scientifiques.

Une équipe aux États-Unis a maintenant évalué si les fournisseurs de soins de santé FK dans le pays évaluent et documentent la consommation de cannabis chez leurs patients, et si – et pourquoi – ils le prescrivent ou le prescriraient s’il était légal dans leur état.

Un sondage anonyme en ligne a été distribué par la Fondation FK à 627 directeurs et coordonnateurs des FK et aux serveurs de liste de la fondation composés d’infirmières, de pharmaciens, de diététistes, de travailleurs sociaux et de membres de l’équipe de soins psychologiques.

L’enquête comprenait 31 éléments à choix multiples, échelonnés et ouverts, qui évaluaient la connaissance des lois actuelles de l’État, les pratiques de dépistage et de documentation, les pratiques de prescription de la marijuana à des fins médicales, la connaissance des indications que le cannabis et le CBD pourraient être bénéfiques et le besoin perçu de matériel éducatif.

Au total, 282 professionnels de la santé, représentant toutes les régions des États-Unis et travaillant avec des enfants et des adultes atteints de mucoviscidose, ont répondu à l’enquête. La plupart étaient des travailleurs sociaux (29 %) et des médecins/fournisseurs de pratique avancée (28 %).

Plus de la moitié des personnes interrogées ont déclaré qu’il était légal dans leur État d’utiliser du cannabis (59,5 %) et du CBD (55,6 %) à des fins médicales, tandis que 79,4 % ont déclaré que la consommation de cannabis à des fins récréatives était illégale dans leur État.

Près de la moitié (48,4 %) ont évalué la consommation de cannabis des patients atteints de mucoviscidose à l’occasion, 41 % ne posant que rarement ou jamais des questions à ce sujet et 15,4 % évaluant toujours sa consommation.

La plupart ont déclaré que leur équipe avait documenté la consommation de cannabis à des fins médicales (62,5 %) et récréative (55,4 %), les médecins signalant les taux de documentation les plus élevés. Pour ceux qui n’ont pas documenté une telle utilisation, les principales raisons comprenaient l’incertitude quant à l’endroit où elle devrait être documentée et les préoccupations concernant la future candidature à la greffe des patients.

Notamment, lorsqu’un patient a déclaré avoir consommé du cannabis, la plupart des professionnels de la santé ont posé des questions sur les raisons, les méthodes et la fréquence de consommation (68 à 85 %) et ont parlé des risques et des événements indésirables (67 %).

Notamment, la plupart des participants ne se sentaient pas très ou entièrement préparés à répondre aux questions des patients/familles sur le cannabis/CBD et la mucoviscidose, avec 63,5 % déclarant qu’ils étaient légèrement à modérément prêts à parler du cannabis, et 72 % se sentaient légèrement ou pas du tout prêts à le faire. répondre aux questions sur le CBD.

Ils se sentaient également moins au courant des différences entre le CBD et le tétrahydrocanabinol (THC), le principal composant psychoactif du cannabis, et la majorité n’a jamais discuté de ces composants avec les patients.

En accord avec les signes de manque d’informations appropriées, en particulier sur le CBD, l’appétit et la douleur étaient les principales indications rapportées pour l’utilisation des deux, même s’il a déjà été démontré que le CBD était associé à une réduction de l’appétit.

De plus, un tiers des prestataires de soins de santé n’étaient pas sûrs des indications qu’ils soutiendraient pour l’utilisation du CBD.

Il est important de noter que la plupart des participants voulaient une sorte de matériel éducatif sur le cannabis/CBD, en particulier concernant les indications de consommation, les risques et les effets secondaires, et les effets du THC par rapport au CBD.

De plus, la préoccupation concernant l’exclusion future des listes de transplantation pulmonaire était la principale raison signalée pour ne pas soutenir la consommation de cannabis chez les patients atteints de mucoviscidose, suivie du statut juridique et de la préoccupation pour la dépendance.

« En raison de la variabilité des lois des États concernant le cannabis et le CBD, nous nous attendions à des différences de points de vue et de connaissances sur ces substances controversées », a écrit l’équipe, ajoutant que les résultats de l’enquête « correspondent à la recherche dans d’autres populations, en ce sens qu’ils démontrent un besoin accru de éducation au cannabis chez les professionnels de la santé.

Ces informations peuvent aider à « informer et encourager le développement de matériel éducatif pour les prestataires de soins médicaux et les personnes atteintes de mucoviscidose », ce qui peut « faciliter les membres de l’équipe de soins de la mucoviscidose à inclure le cannabis et le CBD dans les discussions sur les soins », ont écrit les enquêteurs.