Le Conseil fédéral brésilien de la médecine interdit les prescriptions de CBD pour les patients adultes

Le Conseil Fédéral Brésilien de Médecine (CFM en portugais) enjambe une fois de plus le code de déontologie de la profession et ignore les dernières avancées de la science médicale pour imposer une interdiction idéologique de restreindre la prescription de CBD aux patients adultes. La récente décision, malheureusement, n’est pas une surprise car le CFM avait déjà entaché sa réputation pendant la crise du coronavirus en étant poursuivi en dommages collectifs par le Bureau du Défenseur public brésilien pour avoir permis aux médecins de prescrire de l’hydroxychloroquine pour un « traitement précoce » du COVID-19, un traitement infondé qui a été publiquement soutenu par Bolsonaro et son ami présidentiel de l’époque, Donald Trump.

La décision sur le cannabis a été publiée dans le registre fédéral brésilien le 11 octobre, pour être mise en œuvre immédiatement et seulement pour être révisée dans les trois ans. Elle statue que la « prescription de cannabidiol (CBD) est autorisée à titre de thérapie médicale » uniquement « pour le traitement de l’épilepsie de l’enfance et de l’adolescence réfractaire aux thérapies conventionnelles dans le syndrome de Dravet et Lennox-Gastaut et le complexe de la sclérose tubéreuse ». Sa prescription pour toute autre condition a donc été interdite. Il est en outre interdit aux médecins de donner des conférences et des cours sur l’utilisation du cannabidiol et/ou des produits dérivés du cannabis en dehors d’un environnement scientifique.

La décision de CFM intervient dans le contexte d’une demande croissante de produits CBD et d’une propagande de droite contre les avantages médicaux légitimes du cannabis. Entre 2017 et 2021, le nombre de demandes individuelles d’importation de cannabis médical est passé de 2 101 à 32 416, soit une augmentation de 1 442 %. La croissance de la demande de cannabis médical a même poussé certains ministres du cabinet de Bolsonaro à publier des publications niant que le cannabis est un type de médicament.

L’huile de CBD n’est pas abordable pour la majorité des patients brésiliens. Le prix d’un flacon de 20 mg/ml dans une pharmacie populaire coûte le quart du salaire minimum. Un flacon de 200/mg coûte plus de deux Smic. De nombreux patients et leurs familles comptent sur les associations de cannabis médical pour obtenir leurs médicaments à un prix plus abordable. Source: Drogaria São Paulo

Alors que le projet de loi sur le cannabis médical est bloqué au Congrès brésilien sans être transmis au Sénat pour approbation finale, et que les grandes sociétés pharmaceutiques brésiliennes contrôlent les quelques produits autorisés sur le marché restreint du cannabis médical brésilien, le CFM délivre un message à la société : opinions et l’idéologie guident les politiques de santé, et la science peut être discréditée d’un trait de plume.

Si l’intention de la plus haute autorité chargée de superviser et de réglementer la pratique médicale au Brésil est de détourner les patients vers le marché illégal, alors leur mission sera sûrement couronnée de succès. Nous savons ce qui se passe lorsque des substances deviennent interdites et inaccessibles par des voies légales : les gens recourent au marché illégal. Certaines personnes se consacrent à fournir aux patients de l’huile de cannabis au Brésil, quel que soit son statut juridique, se livrent à la désobéissance civile pour s’assurer que les gens puissent toujours accéder à leurs médicaments. Le problème, cependant, est que ces citoyens bien intentionnés s’exposent à des sanctions pénales et ne peuvent également fournir que de l’huile à spectre complet, ce qui peut ne pas répondre aux besoins de nombreux patients. Ce à quoi nous assistons ici, c’est, encore une fois, la criminalisation de la médecine qui rétablit et sauve la vie, une médecine qui a le pouvoir de restaurer la vie non seulement des patients qui l’utilisent, mais aussi des membres de la famille qui s’occupent d’eux.

L’interdiction de la CDB est une autre nouvelle inquiétante pour l’avenir de la politique brésilienne en matière de drogue, en particulier compte tenu de la tendance récente des militants traditionnels du cannabis à choisir d’abandonner leurs positions politiques sur les lois sur la drogue pour répondre aux électeurs conservateurs. Avec l’élection du Congrès le plus à droite depuis la re-démocratisation du Brésil à la fin de sa dictature militaire en 1985, les efforts pour concevoir et mettre en œuvre une politique plus humaine en matière de drogue seront une bataille difficile, même si Lula gagne contre Bolsonaro en le second tour qui aura lieu le 30 octobre. Pendant ce temps, la société civile s’organise, exigeant des changements attendus depuis longtemps, les électeurs ayant réussi à faire élire au moins quelques législateurs pro-cannabis aux niveaux étatique et fédéral.

Lundi 17 octobre, le membre du Congrès récemment réélu Paulo Teixeira (du Parti des travailleurs de Lula), qui présidait la commission spéciale qui a voté sur le projet de loi sur le cannabis médical, a déposé un décret législatif pour révoquer la récente décision du CFM. Il est maintenant impératif que le caucus du cannabis encore petit fasse pression sur l’allié de Bolsonaro et président de la Chambre des députés, Arthur Lira, pour débloquer le projet de loi sur le cannabis médical gelé au Congrès. Il est temps que les institutions brésiliennes travaillent à nouveau pour le peuple, au lieu de servir l’agenda idéologique du président actuel et de ses hommes de main.