Le cannabidiol topique peut être efficace pour les ulcères digitaux SSc, selon une étude |  Avantages du cannabidiol pour les ulcères digitaux : amélioration de la qualité de vie, du sommeil

Le cannabidiol topique peut être efficace pour les ulcères digitaux SSc, selon une étude | Avantages du cannabidiol pour les ulcères digitaux : amélioration de la qualité de vie, du sommeil

Le cannabidiol topique peut améliorer en toute sécurité la guérison des ulcères digitaux et améliorer la qualité de vie, tout en soulageant la douleur chez les personnes atteintes de sclérodermie systémique (SSc), selon une étude en Italie.

Des avantages ont également été observés dans l’augmentation de la quantité de sommeil par nuit pour les personnes recevant le traitement.

L’étude, « Topical Cannabidiol in the Treatment of Digital Ulcers in Patients with Scleroderma: Comparative Analysis and Literature Review », a été publiée dans la revue Advances in Skin & Wound Care.

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Le cannabidiol topique contient un composant non psychoactif de la plante de cannabis

Les ulcères digitaux chez les personnes atteintes de SSc peuvent être extrêmement douloureux et difficiles à guérir, et réduisent souvent la qualité de vie.

Le soulagement de la douleur fourni par le traitement standard, comme les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et les opioïdes, est souvent inadéquat ou limité par des effets secondaires. Une large gamme d’agents topiques a été étudiée chez les patients ScS. Cependant, leur efficacité reste incertaine.

Dans cette étude, des chercheurs de l’hôpital universitaire de Modène ont étudié l’effet du cannabidiol topique (CBD) pour traiter les ulcères digitaux chez les patients atteints de SSc. Le CBD est un composant non psychoactif de la plante de cannabis qui a suscité un intérêt scientifique accru ces dernières années.

L’équipe a évalué 45 patients atteints de SSc (40 étaient des femmes), avec un âge moyen de 53 ans et une durée moyenne de la maladie de 10,68 ans. La majorité des patients (35) avaient une sclérodermie limitée, tandis que 10 avaient une forme diffuse de la maladie.

Les patients inclus avaient des ulcères digitaux douloureux résistants au traitement opioïde à la dose maximale tolérée. Tous ont pris des thérapies locales et à l’échelle du corps, y compris Ventavis (iloprost), des inhibiteurs calciques, Revatio (sildénafil) et/ou Tracleer (bosentan) ou Opsumit (macitentan), selon l’état clinique du patient et les troubles coexistants (par exemple l’hypertension artérielle pulmonaire).

Le débridement chirurgical, une procédure de traitement des plaies qui consiste à enlever la peau épaissie, ainsi que les tissus infectés et morts, a également été effectué régulièrement, et des pansements avancés ont été appliqués.

Les participants ont été assignés au hasard au groupe CBD (25) ou au groupe témoin (20). Dans le groupe CBD, la plaie et la peau qui l’entoure ont été traitées avec de l’huile de graines de Cannabis sativa, obtenue à partir de préparations pharmaceutiques de haute qualité. Quatre gouttes d’huile ont été appliquées quotidiennement pendant jusqu’à deux mois sur la plaie propre et recouvertes de gaze non adhésive.

les résultats de ce rapport préliminaire encouragent une exploration plus approfondie de l’huile de CBD en tant que traitement topique potentiellement utile dans la gestion de la SSc [digital ulcers]n’ayant pas d’effets indésirables majeurs et peu d’effets indésirables mineurs

La douleur a diminué de manière significative dans le groupe traité avec du cannabidiol topique

Les résultats ont montré des scores de douleur liés à la plaie significativement inférieurs, évalués par une échelle d’évaluation numérique, de 8,4 à 6 après un mois de traitement. La douleur incidente volontaire, la douleur causée par des actions volontaires (telles que l’habillage et le nettoyage) ou des procédures de traitement, a diminué de 9,32 à 6,8. Au cours de la même période, les patients du groupe témoin ont signalé une diminution de la douleur de la plaie de 8,44 à 7,88, ce qui n’a pas été considéré comme statistiquement significatif, tandis que la douleur incidente volontaire est restée stable.

Dans le groupe CBD, 12 participants ont eu besoin d’analgésiques supplémentaires pour gérer la douleur, à savoir l’acétaminophène (quatre participants), l’acétaminophène plus codéine (deux participants), l’oxycodone (quatre) et la morphine (deux). Dans le groupe témoin, tous les participants avaient besoin d’analgésiques supplémentaires.

Pour les participants recevant du CBD, le nombre moyen d’heures de sommeil par nuit a augmenté de manière significative, passant de 2,56 à 5,67. L’indice d’incapacité du questionnaire d’évaluation de la santé, une auto-mesure de la capacité à effectuer les activités de la vie quotidienne, a diminué de 2,19 à 0,79 à la fin du suivi, reflétant une amélioration de la qualité de vie. Pour le groupe témoin, ces paramètres n’ont pas changé de manière significative.

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Plus de participants au groupe CBD ont connu une cicatrisation des plaies

À la fin de l’étude, les ulcères digitaux ont complètement guéri chez 18 participants (72%) recevant du CBD, une proportion plus élevée que les six participants (30%) du groupe témoin avec un tel avantage. Il est important de noter qu’aucune infection ne s’est produite dans le groupe CBD, tandis que six patients du groupe témoin ont eu besoin d’antibiotiques pour traiter les infections des plaies.

Aucun événement indésirable significatif n’a été signalé. De même, aucun patient n’a présenté d’effets secondaires graves liés au traitement. Sept patients sous CBD (28 %) ont signalé des effets bénins, tels que des démangeaisons et des rougeurs de la peau autour de la plaie. Aucun participant n’a interrompu la thérapie au CBD.

« La présente étude est la première à rapporter l’efficacité du traitement local au CBD dans la prise en charge des SSc-UD [digital ulcers] », ont écrit les chercheurs, ajoutant que » les résultats de ce rapport préliminaire encouragent une exploration plus approfondie de l’huile de CBD en tant que traitement topique potentiellement utile dans la gestion des SSc-UD, n’ayant aucun effet indésirable majeur et peu d’effets indésirables mineurs.