Il est trop tôt pour dire que le CBD aide contre Covid. Cela arrêtera-t-il les fabricants de CBD ?

Les scientifiques ont souligné les mises en garde que la recherche à un stade précoce exige : les composés qu’ils avaient étudiés montraient des indices – dans les cellules des plats de laboratoire et chez les animaux – de pouvoir combattre le coronavirus. Des réponses définitives ne pouvaient provenir que d’essais cliniques.

Mais les composés étaient du CBD et d’autres dérivés de la marijuana et du chanvre, alors la nouvelle a décollé. Kimmel et Colbert ont fait des blagues. Les études ont été couvertes par des médias allant de Fox News à The Daily Beast.

Le dernier brouhaha est un exemple à la fois de la promesse des cannabinoïdes – composants du cannabis – en tant que thérapies potentielles, mais aussi du battage médiatique qui les entoure, qui peut dépasser de loin les preuves de leur efficacité. Cela a laissé les chercheurs et les défenseurs des consommateurs se démener pour avertir les gens que les patients ne devraient pas se tourner vers des produits en vente libre ou de la marijuana récréative dans l’espoir que cela pourrait les protéger de Covid-19.

« Nous ne voulons pas que les gens s’épuisent en prenant des cannabinoïdes au hasard », a déclaré Marsha Rosner de l’Université de Chicago, l’auteur principal de l’une des nouvelles études.

La recherche présente également un nouveau défi pour la Food and Drug Administration, qui a déjà du mal à contrôler le marché en croissance rapide du CBD. Bien que l’agence ait déclaré que les fabricants de CBD ne pouvaient pas commercialiser leurs produits en tant que traitements médicaux sans mener un essai clinique et soumettre une demande à l’agence, peu d’entreprises ont en fait investi dans la conduite de ces essais. Au lieu de cela, les entreprises ont tenté de contourner les règles de la FDA sur la pointe des pieds en vendant leurs produits en tant que compléments alimentaires et en ne faisant que des allégations modestes. Les experts craignent que le travail de la FDA ne devienne plus difficile avec le battage médiatique accru autour des cannabinoïdes et du Covid-19.

« Ce type d’études est ce que ces entreprises recherchent pour promouvoir leurs produits – c’est ce qui fait peur », a déclaré Jeanette Contreras, directrice de la politique de santé à la National Consumers League, qui mène une campagne intitulée Consumers for Safe CBD. « Cela leur donne plus de carburant pour faire de fausses déclarations sur leurs produits. »

Rosner et son équipe étaient initialement sceptiques quant au fait que le CBD puisse avoir un effet potentiel sur Covid-19. Ils pensaient que s’il devait y avoir un avantage, ce pourrait être dans le stade avancé de la maladie qui survient lorsque la réponse immunitaire au virus entre en hyperdrive.

Mais ensuite, ils ont trouvé quelque chose qui les a surpris : alors que le CBD ne pouvait pas empêcher le virus de pénétrer dans les cellules épithéliales humaines dans les plats de laboratoire, il empêchait l’agent pathogène de détourner les machines Xerox internes de la cellule pour faire des copies de lui-même. Il a également abaissé les niveaux viraux chez les souris infectées.

L’article de Rosner et de son équipe a été publié dans Science Advances ce mois-ci, peu de temps après que des chercheurs de l’Oregon ont rapporté dans le Journal of Natural Products que deux produits chimiques trouvés dans le chanvre, le CBGA et le CBDA, pourraient se lier à la protéine de pointe du virus et ainsi l’empêcher d’infecter cellules dans des boîtes de laboratoire.

Ensemble, les deux études ont attiré l’attention sur la suggestion que les cannabinoïdes pourraient avoir un rôle à jouer dans la pandémie.

Mais depuis la publication du travail, Rosner a essayé d’injecter des mises en garde et des nuances dans la discussion autour du CBD pour Covid.

Comme elle le souligne : les expériences sur des souris et des cellules dans des plats de laboratoire semblent régulièrement être des percées, que ce soit pour Covid-19 ou à peu près n’importe quelle autre maladie. Mais ils ne démontrent que rarement une efficacité réelle dans des essais sur l’homme.

Des chercheurs extérieurs ont également noté que les deux articles rapportaient des résultats parfois opposés sur la façon dont les cannabinoïdes interagissaient avec le coronavirus, indiquant que tout effet potentiel doit être étudié plus avant.

« Ce sont les germes de nos connaissances sur la façon dont les cannabinoïdes pourraient interagir avec le virus SARS-Cov-2 », a déclaré Ziva Cooper, directrice de l’UCLA Cannabis Research Initiative. « Nous avons un long chemin à parcourir. »

Les nouvelles études s’ajoutent également au mal de tête CBD existant de la FDA.

L’agence a déjà lutté avec des entreprises essayant d’utiliser les premières recherches sur le CBD et Covid-19 pour promouvoir leurs produits – elle a envoyé 13 lettres d’avertissement officielles exigeant que les entreprises cessent de vendre leurs produits CBD comme traitements Covid-19.

Certaines de ces entreprises n’ont pas explicitement qualifié leurs produits de remèdes, mais ont plutôt inclus des recherches extérieures sur leurs sites Web qui pourraient amener les consommateurs à croire que le CBD était un traitement éprouvé pour Covid-19, a constaté STAT lors de l’examen des lettres d’avertissement de la FDA. D’autres entreprises ont explicitement noté que leur produit n’était pas un traitement pour Covid-19 mais ont suggéré, par exemple, que « la meilleure chose que vous puissiez faire est de renforcer votre système immunitaire ».

Il s’agit d’un problème de longue date avec le CBD, que la FDA réglemente de la même manière que les autres médicaments sur ordonnance. Cela signifie que tout ce qui contient du CBD doit passer par le processus d’approbation rigoureux de l’agence si les entreprises veulent suggérer qu’il peut traiter ou guérir quoi que ce soit.

Peu d’entreprises ont été disposées à investir le temps et les efforts nécessaires pour faire passer un médicament CBD à travers l’odyssée réglementaire. Au lieu de cela, la plupart commercialisent leurs produits en tant que compléments alimentaires dans l’espoir que la FDA ne sévira pas contre leurs produits individuels.

La recherche est également difficile pour d’autres raisons. Il y a quelques années à peine, la recherche sur le cannabidiol était fortement restreinte en raison du statut légal de la marijauna, et les essais sont encore difficiles à mener – un chercheur a qualifié le système de « cauchemar ».

Cela signifie qu’il n’y a pratiquement aucune infrastructure ou investissement pour tester réellement si le CBD a un impact sur Covid-19.

En fait, il n’y a pas encore beaucoup de recherches cliniques à un stade avancé pour savoir si le CBD fait vraiment quoi que ce soit.

« Le statu quo est difficile », a déclaré Lowell Schiller, l’ancien co-responsable du groupe de travail CBD de la FDA. « Quand nous voyons des recherches potentiellement prometteuses sortir du laboratoire, d’où viennent les dollars pour faire le genre de recherche clinique rigoureuse dont nous avons besoin pour vraiment comprendre s’il y a un là-bas? »

C’est une question ouverte de savoir si de nouveaux essais portant sur les cannabinoïdes et Covid vont décoller. Les scientifiques ont émis l’hypothèse que le CBD ou d’autres cannabinoïdes pourraient avoir un rôle à jouer contre Covid-19 pendant une grande partie de la pandémie, mais un examen STAT de clinicaltrials.gov n’a identifié que sept essais qui ont testé le CBD comme thérapie pour Covid-19, la majorité dont des études préliminaires qui ne produiraient pas le type de résultats nécessaires pour conclure si le CBD peut aider à combattre la pandémie.

Rosner a déclaré qu’elle et ses collègues avaient été en contact avec diverses entreprises au sujet d’essais cliniques, mais jusqu’à présent, rien n’a été mis en place. « Notre espoir est que nous pourrons obtenir une certaine traction dans un proche avenir », a-t-elle déclaré.

Richard van Breemen, professeur de chimie médicinale à l’Oregon State University et l’un des scientifiques impliqués dans l’autre article, a déclaré au Boston Globe ce mois-ci qu’il attendait des données d’essais cliniques plus tard cette année. Il n’a pas répondu à une question de STAT pour savoir si des essais cliniques basés sur les recherches de son équipe avaient commencé ou quand ils le pourraient.

Tous les essais cliniques ne sont pas créés de la même manière non plus – un fait qui a entravé les efforts des scientifiques pour tester les traitements potentiels de Covid-19. Pour en revenir aux jours grisants de la manie de l’hydroxychloroquine, des dizaines d’essais de différents traitements ont été lancés sur la base d’espoirs précliniques, mais ils étaient finalement trop petits ou trop mal conçus pour apporter des réponses définitives. L’empilement d’essais cliniques américains inutiles contraste fortement avec quelque chose comme l’essai Recovery au Royaume-Uni, où une stratégie cohérente et un système de santé national ont conduit à des conclusions claires sur des traitements comme la dexaméthasone (qui a fonctionné) et le plasma convalescent (qui n’a pas fonctionné). ‘t).

« Ce n’est pas seulement, y a-t-il un essai clinique, mais quel type d’essai clinique? » Rosner a déclaré, ajoutant que son équipe espérait mener un essai rigoureux.

En attendant : Rosner exhorte les consommateurs à ne pas aller acheter du CBD pour essayer de prévenir le Covid-19. D’une part, il n’est pas clair que les produits disponibles dans les histoires de commodité contiennent du CBD pur, ou à quels niveaux. L’essai clinique envisagé par Rosner testerait un CBD de qualité pharmaceutique – quelque chose comme l’Epidiolex approuvé par la FDA, un traitement contre l’épilepsie.

Il y a une autre raison pour laquelle les gens ne devraient pas fumer de la marijuana ou consommer un aliment comestible et penser que cela pourrait aider à les protéger de Covid-19, a ajouté Rosner : Alors que son équipe a signalé un effet du CBD, les scientifiques ont découvert que la présence supplémentaire de THC — le composant de la marijuana qui fait planer les gens – contrecarre tous les avantages que le CBD peut apporter.

« La dernière chose que nous aimerions voir, c’est que quelqu’un dise: » Je vais sortir et prendre du CBD « et dire: » Je ne vais pas me faire vacciner, je ne vais pas être boosté, Je vais retirer mon masque », a-t-elle déclaré.

Catégorierp