Étude visant à analyser l’efficacité du CBD pour les symptômes neuropsychiatriques de la démence d’Alzheimer

À la recherche d’un traitement sûr et efficace pour les symptômes neuropsychiatriques de l’anxiété chez les personnes âgées atteintes de démence d’Alzheimer (MA), des chercheurs du McLean Hospital, Belmont, Massachusetts, mèneront un essai clinique ouvert de 8 semaines et une étude de suivi observationnelle sur efficacité du cannabidiol (CBD) chez les patients atteints de MA et de symptômes comportementaux d’anxiété.

«Il n’existe actuellement aucun traitement approuvé par la FDA pour ces symptômes neuropsychiatriques de la maladie d’Alzheimer, de sorte que beaucoup de ces personnes âgées se voient prescrire des antipsychotiques ou [selective serotonin reuptake inhibitors] pour traiter leurs symptômes neuropsychiatriques tels que l’anxiété et l’agitation. En tant que population vraiment vulnérable, ils sont sujets aux effets secondaires de ces traitements hors AMM », a déclaré le chercheur Kaitlin R. McManus.

«Nous avons des médicaments qui ont tous été réutilisés à partir d’autres conditions psychiatriques et, bien qu’étudiés dans cette population, ne sont pas complètement efficaces. Il y a certainement des problèmes de tolérabilité importants, et dans le cas des antipsychotiques, le risque de décès et d’accident vasculaire cérébral basé sur l’avertissement de la boîte », a déclaré Brent P. Foster, MD, professeur agrégé de psychiatrie à l’hôpital McLean.

Réduire la prévalence de la démence en modifiant les facteurs de risque

L’étude sera menée avec une solution sublinguale à haute teneur en CBD / faible teneur en tétrahydrocannabinol (THC) dérivée du chanvre industriel, développée par Staci Gruber, PhD, à l’hôpital McLean. Les chercheurs recruteront 12 participants atteints de démence d’Alzheimer légère à modérée et de symptômes comportementaux d’anxiété, avec ou sans agitation. L’équipe du Dr Gruber mène actuellement un essai clinique pour le traitement de l’anxiété modérée à sévère, et cette équipe de recherche utilisera la même solution CBD.

Les principales mesures des résultats d’efficacité seront le domaine de l’anxiété de la version de l’inventaire neuropsychiatrique-clinicien (NPI-C) et l’échelle d’item du trouble d’anxiété généralisée-7 (GAD-7). Les mesures secondaires des résultats d’innocuité comprendront une surveillance continue des événements indésirables graves et des effets secondaires des médicaments, des estimations du déclin cognitif et de l’émergence d’un possible délire.

Les résultats préliminaires de l’étude du Dr Gruber permettent aux chercheurs d’émettre l’hypothèse que «le traitement deux fois par jour avec la solution de CBD chez les personnes âgées atteintes de MA pendant 8 semaines sera associé à une réduction statistiquement significative des symptômes d’anxiété par rapport à la ligne de base, comme mesuré par nos mesures des résultats d’efficacité . »

Les chercheurs prédisent que la solution sera bien tolérée par la population étudiée, tel que mesuré par leurs mesures des résultats de sécurité.

«Le traitement de l’anxiété et de l’agitation chez ces patients allège non seulement leurs symptômes, mais pourrait également réduire le fardeau des soignants et allonger le délai de placement en institution. Le CBD est un traitement anxiolytique prometteur qui pourrait faire progresser nos options de traitement disponibles pour l’anxiété et l’agitation dans la MA », ont déclaré les chercheurs.

—Meagan Thistle

Référence

McManus K, Ash E, Harper D et coll. Prendre soin des symptômes comportementaux de la démence (CBD): une nouvelle enquête sur le cannabidiol pour le traitement de l’anxiété et de l’agitation dans la démence d’Alzheimer. Affiche présentée à la réunion annuelle 2021 de l’American Association for Geriatric Psychiatry; 15-19 mars 2021; Virtuel.