CBD pour les acouphènes ? | Green CBD
Récemment, ma femme est revenue d’une soirée avec un bourdonnement dans une oreille et une audition considérablement diminuée. C’était un signe certain de blessure causée par le fait de se tenir trop près d’un haut-parleur. Elle était fâchée contre elle-même d’avoir été si négligente et craignait que la condition ne persiste. Au cours des deux jours suivants, elle a dormi davantage pour faciliter sa récupération et, pour faire bonne mesure, a pris une ou deux doses supplémentaires de CBD.
Pour de nombreuses autres personnes de tous âges, les acouphènes sont en effet une maladie chronique qui n’a rien à voir avec les groupes de reprises bruyants des années 80 dans les petits clubs. Les facteurs de risque couvrent un large éventail de conditions physiques et psychologiques, notamment les commotions cérébrales, le tabagisme, certains médicaments, les infections de l’oreille, l’hypertension artérielle, l’anxiété, la dépression et, le plus souvent, la perte auditive liée à l’âge.
Et il ne s’agit pas seulement de sonner. Techniquement, les acouphènes (prononcés tih-NITE-us ou TIN-ih-tus) sont la perception d’un son provenant de l’intérieur du système nerveux qui n’est pas lié à une stimulation externe. Les acouphènes peuvent également être ressentis comme des bourdonnements, des vrombissements, des bourdonnements, des sifflements, des claquements et des sifflements. Quelle que soit la nature précise du son fantôme, il s’accompagne souvent d’une constellation de symptômes liés aux perturbations qu’une telle condition peut entraîner : troubles du sommeil, difficultés de concentration, mauvaise humeur, etc. Les estimations varient, mais des dizaines de millions de personnes aux États-Unis Les États seuls souffrent probablement d’acouphènes chroniques.
Les acouphènes retentissants de ma femme se sont estompés et son audition s’est progressivement améliorée au cours de quelques jours. Le CBD qu’elle a pris a peut-être aidé ou non, mais selon une récente enquête auprès de patients souffrant d’acouphènes, elle n’était pas la seule à essayer – ou du moins à s’intéresser au cannabis comme remède potentiel.
Sommaire
Symptômes auditifs et autres
L’enquête, dont les résultats ont été publiés en février 2023 dans le Journal of Otolaryngology – Head & Neck Surgery1, a évalué les perceptions et la consommation de cannabis chez 45 patients adultes souffrant d’acouphènes sélectionnés au hasard et recrutés dans une clinique externe d’oto-rhino-laryngologie en Ontario, au Canada.
Parmi les 45 répondants, d’âge médian 55 ans, seuls 10 ont déclaré être des consommateurs actuels de cannabis (19 n’en avaient jamais consommé et 16 en avaient consommé dans le passé). Mais sur les 10 utilisateurs actuels, huit ont déclaré que le cannabis les avait aidés à soulager certains de leurs symptômes liés aux acouphènes, sinon nécessairement le son lui-même. Sept des huit l’ont trouvé utile pour les troubles du sommeil, sept pour la douleur, six pour les plaintes émotionnelles, quatre pour les difficultés fonctionnelles et trois pour les symptômes d’étourdissements. Seuls trois sur dix ont trouvé le cannabis utile pour les symptômes auditifs réels caractérisant les acouphènes.
Mais beaucoup plus de patients étaient prêts à essayer, peut-être comme une indication de l’intraitabilité des acouphènes chroniques. Tous les 45 répondants sauf deux ont déclaré qu’ils considéreraient le cannabis comme un traitement, 29 ayant demandé de l’aide pour les troubles du sommeil, 27 pour les troubles émotionnels, 25 pour les troubles fonctionnels et neuf pour la douleur. Il convient de noter, cependant, que 41 des 45 ont déclaré qu’ils se tourneraient vers le cannabis pour des symptômes auditifs – la principale préoccupation de la plupart des patients souffrant d’acouphènes, mais la moins améliorée par le cannabis selon les 10 utilisateurs actuels de l’enquête.
Fait intéressant, et peut-être malheureusement pour les patients, les revues précédentes en 2020 et 20192 ont également conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves que le cannabis peut diminuer les acouphènes chroniques.
Résultats mitigés
Une revue de décembre 2020 dans la revue Laryngoscope Investigative Otolaryngology3 par des chercheurs de l’Université de Yale et de l’Université voisine du Connecticut aborde la question de front. Son titre : « Le cannabis atténue-t-il les acouphènes ? Une revue de la littérature actuelle.
Il pourrait y avoir un rôle pour les cannabinoïdes dans la gestion des acouphènes grâce à leurs effets anticonvulsivants.
Et sa conclusion ? « Alors que des études animales ont révélé que les récepteurs cannabinoïdes jouent probablement un rôle dans la modulation de la signalisation auditive, il n’existe aucune donnée convaincante provenant d’études animales ou humaines sur l’utilisation des cannabinoïdes pour soulager les acouphènes. »
En fait, il existe des preuves issues de la recherche animale que l’administration de cannabinoïdes peut en fait induire ou exacerber les acouphènes. C’est ce qui semble se produire chez des rats injectés avec les agonistes synthétiques CB1 WIN55,212‐2 et CP55,940 dans une étude de 20104 et THC et CBD dans un rapport de 1:1 dans une étude de suivi de 2011.5
En ce qui concerne les études humaines, les auteurs de la revue résument également deux enquêtes précédentes en 2010 et 2019, un essai clinique de 1975 et une étude de cas de 2006 – dont les résultats cumulés sont, au mieux, totalement flous.
Malgré tout cela, il existe une justification biologique potentielle pour le traitement des acouphènes avec des cannabinoïdes, expliquent les auteurs. D’autres études animales ont suggéré que l’expression des récepteurs cannabinoïdes dans le noyau cochléaire peut varier en fonction de la symptomatologie des acouphènes. Et puisque l’hypothèse la plus largement acceptée pour la physiopathologie des acouphènes concerne ce qu’on appelle « l’hyperexcitabilité neuronale » – un mécanisme qui a également été observé dans l’épilepsie, notent-ils – « il y a un rôle potentiel des cannabinoïdes dans la gestion des acouphènes grâce à ses propriétés anticonvulsivantes ». effets. »
Les récepteurs cannabinoïdes influencent l’audition
Enfin, une revue de novembre 2020 dans Frontiers in Neurology6 ajoute plus de complexité et de subtilité à la question. L’article note judicieusement que les études animales montrant que les cannabinoïdes aggravent potentiellement les acouphènes se sont concentrées sur les agonistes CB1. Cela exclut les composés qui ciblent, entre autres :
Les récepteurs CB2, qui influencent la fonction immunitaire et sont « de plus en plus reconnus comme essentiels pour comprendre les réponses pathologiques du système nerveux » et les cibles cannabinoïdes « non classiques » comme les canaux TRP (« trip »), qui interviennent dans des processus tels que la vision, le goût, l’olfaction, le toucher et audience.
Bien que les preuves collectives à ce jour soient mitigées et non concluantes, elles sont également incomplètes. Le potentiel est énorme pour de nouvelles études animales utilisant des cannabinoïdes autres que les agonistes CB1, et pour des études humaines plus robustes (en fait, n’importe quel essai clinique) pour apporter de nouvelles informations à cette question brûlante et bourdonnante.
Nate Seltenrich, journaliste scientifique indépendant basé dans la région de la baie de San Francisco, couvre un large éventail de sujets, notamment la santé environnementale, les neurosciences et la pharmacologie. Copyright, Green CBD. Ne peut être réimprimé sans autorisation.