CBD, effet placebo et douleur: comment sont-ils liés?

Une nouvelle étude examine les interactions entre le CBD, la douleur et l’effet placebo. Marco VDM / Getty Images Alors que les partisans disent que le cannabidiol (CBD) offre de nombreux avantages, son utilisation la plus courante est la gestion de la douleur.Les scientifiques n’ont pas encore prouvé cliniquement les propriétés analgésiques du CBD.Une nouvelle étude montre que si le CBD peut aider les gens à gérer la douleur. douleur, cela est dû, au moins en partie, à un effet placebo.

Les gens font souvent la promotion du CBD comme analgésique malgré le manque de preuves cliniques pour étayer cette affirmation. Des chercheurs de l’Université de Syracuse (SU) à New York ont ​​récemment mené une étude sur la valeur du CBD comme analgésique.

Ils ont découvert que le CBD pouvait faciliter la gestion de la douleur en raison d’une combinaison de ses propriétés pharmacologiques réelles et des attentes des gens en matière de soulagement de la douleur.

Le chercheur en psychologie de la SU Martin De Vita, l’auteur principal de l’étude, explique la raison de l’étude:

«Pour la science et le grand public, la question demeure: le soulagement de la douleur que les utilisateurs de CBD prétendent ressentir est-il dû à des effets pharmacologiques ou à des effets placebo? C’est une bonne question, car nous savons que le simple fait de dire à quelqu’un qu’une substance a la capacité de soulager sa douleur peut en fait provoquer des changements importants dans sa sensibilité à la douleur. Celles-ci sont appelées «effets d’espérance». »

L’étude fait suite à des recherches antérieures de De Vita, du doctorant Dezarie Moskal et du professeur émérite de psychologie de la SU Stephen Maisto.

Les travaux antérieurs de l’équipe ont révélé que le CBD et ses effets d’espérance correspondants ne réduisaient pas tant l’intensité de la douleur expérimentale que la rendaient plus supportable. Comme l’explique De Vita, ils «changeaient de chaîne, la rendant un peu moins désagréable».

De Vita dit de l’étude actuelle:

«Nous avons émis l’hypothèse que nous détecterions principalement une analgésie placebo induite par l’espérance (soulagement de la douleur). Ce que nous avons constaté, cependant, après avoir mesuré plusieurs résultats de douleur différents, c’est qu’il s’agit en fait d’un peu des deux. Autrement dit, nous avons trouvé des améliorations dans les mesures de la douleur causées par les effets pharmacologiques du CBD et les effets psychologiques de simplement s’attendre à ce qu’ils aient obtenu du CBD. C’était assez remarquable et surprenant.

Les résultats apparaissent dans la revue Experimental and Clinical Psychopharmacology.

L’étude portait sur 15 adultes en bonne santé de la communauté de Syracuse qui ne prenaient actuellement aucun analgésique et étaient âgés de 18 à 30 ans.

Les chercheurs ont exclu les adultes plus âgés, car des recherches antérieures ont indiqué que les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir développé une réactivité ou une sensibilité à la douleur altérée, ce qui pourrait fausser les résultats expérimentaux.

Après avoir utilisé la chaleur pour induire la douleur en toute sécurité chez les participants à l’étude, les chercheurs ont mesuré les réponses de leur système nerveux. Décrivant l’expérience, De Vita dit: «Ensuite, nous administrons un médicament, comme du CBD pur, ou un placebo, puis réévaluons leurs réactions à la douleur et voyons comment elles changent en fonction de la substance administrée.»

L’expérience a utilisé de l’huile de CBD, mais De Vita avertit que d’autres formes de CBD pourraient produire des résultats différents.

Les chercheurs voulaient également évaluer les effets sur les attentes, ils ont donc dit à certaines personnes qui avaient reçu du CBD qu’elles avaient reçu un placebo. Ils ont également dit à certaines personnes qu’ils recevaient du CBD plutôt que le placebo.

«De cette façon», explique De Vita, «nous pourrions déterminer si c’était le médicament qui soulageait la douleur, ou si c’était l’attente qu’ils aient reçu le médicament qui a réduit leur douleur.»

De Vita note que la douleur n’est pas un phénomène simple. Il s’agit de la perception physique ou «sensorielle» de l’intensité de la douleur, ainsi que de la réponse émotionnelle ou «affective» de la personne à la douleur.

L’équipe a exploré à la fois les réponses sensorielles et affectives à la douleur dans une tentative «de faire sauter le capot et de commencer à regarder certains de ces autres processus de douleur mécanistes», comme le dit De Vita.

Les chercheurs ont mesuré les effets du CBD, de l’espérance ou des deux sur six aspects différents de la douleur:

seuil de douleur tolérance à la douleur intensité de la douleur désagréments de la douleur modulation de la douleur conditionnée, qui est le degré auquel le corps peut modifier un signal de douleur dans le cerveau pour le rendre plus tolérable analgésie offset, qui est la différence entre une réduction de la douleur et la perception d’un individu de cette réduction

Les expériences ont abouti à des résultats complexes et souvent contradictoires.

Par exemple, l’effet pharmacologique du CBD a eu le plus grand effet sur un aspect de la douleur, alors que, pour un autre, c’était l’attente des participants.

Pour certains aspects de la douleur, le CBD et les attentes ont produit un effet similaire. Dans d’autres cas, l’avantage le plus prononcé provenait d’une combinaison des deux.

«Nous allions là-dedans», dit De Vita, «pensant que nous allions principalement détecter le soulagement de la douleur induit par l’attente, mais ce que nous avons découvert était bien plus complexe que cela, et c’est passionnant.»

De Vita a déclaré à Medical News Today:

«C’est toujours une bonne idée d’explorer les effets pharmacologiques et psychologiques des substances. C’est particulièrement le cas de la recherche sur la douleur, car l’expérience de la douleur peut être considérablement influencée par des facteurs psychologiques. Si nous pouvons mieux comprendre comment les substances nous affectent, nous pouvons aider les prestataires, les patients et les consommateurs à prendre des décisions éclairées. »

De Vita a ajouté que puisqu’il s’agit de la première étude expérimentale sur la douleur humaine sur le CBD, la recherche doit encore examiner ses effets dans différentes populations de douleur clinique. Nous avons beaucoup de rattrapage à faire! »